Ngayon ay taglamig sa Chicago, at dahil sa pandemya ng Covid-19, kami ay mas nasa loob ng bahay kaysa dati. Nagdudulot ito ng problema sa balat.
Ang labas ay malamig at malutong, habang ang loob ng radiator at furnace ay tuyo at mainit. Naghahanap kami ng mainit na paliguan at shower, na lalong magpapatuyo ng aming balat. Higit pa rito, ang mga alalahanin sa pandemya ay palaging umiiral, na naglalagay din ng presyon sa aming system.
Para sa mga taong may talamak na eksema (tinatawag ding atopic dermatitis), ang balat ay partikular na makati sa taglamig.
Si Dr. Amanda Wendel, isang dermatologist sa Northwestern Central DuPage Hospital ng Northwestern Medicine, ay nagsabi: "Nabubuhay tayo sa mga panahon ng matinding emosyon, na maaaring magpalala sa pamamaga ng ating balat." "Ang aming balat ay mas masakit kaysa dati."
Ang eksema ay tinatawag na "pantal na pangangati" dahil ang pangangati ay nagsisimula muna, na sinusundan ng patuloy na pantal ng galit.
Si Rachna Shah, MD, isang allergist para sa allergy, sinusitis at mga propesyonal sa hika sa Oak Park, ay nagsabi na kapag nagsimula ang hindi komportable na pangangati, magaspang o makapal na mga plake, makaliskis na sugat, o Ang pugad ay tumataas. Kasama sa mga karaniwang flare ang mga siko, kamay, bukung-bukong at likod ng mga tuhod. Sinabi ni Shah, ngunit ang pantal ay maaaring lumitaw kahit saan.
Sa eczema, ang mga senyales mula sa immune system ng katawan ay maaaring magdulot ng pamamaga, pangangati, at pinsala sa skin barrier. Ipinaliwanag ni Dr. Peter Lio, isang dermatologist sa Northwestern University, na ang nangangati na nerbiyos ay katulad ng mga nerbiyos sa pananakit at nagpapadala ng mga signal sa utak sa pamamagitan ng spinal cord. Kapag nagtick tayo, ang paggalaw ng ating mga daliri ay magpapadala ng mababang antas ng senyales ng sakit, na sasakupin ang pangangati na sensasyon at magdudulot ng agarang pagkagambala, at sa gayon ay madaragdagan ang pakiramdam ng kaginhawahan.
Ang balat ay isang hadlang na pumipigil sa pagpasok ng mga pathogens sa katawan at pinipigilan din ang pagkawala ng kahalumigmigan sa balat.
"Natutunan namin na sa mga pasyente na may eczema, ang skin barrier ay hindi gumagana ng maayos, na humahantong sa tinatawag kong skin leakage," sabi ni Lio. "Kapag nabigo ang skin barrier, madaling makatakas ang tubig, na nagreresulta sa tuyo, patumpik-tumpik na balat, at kadalasang hindi mapanatili ang kahalumigmigan. Ang mga allergens, irritant, at pathogens ay maaaring makapasok sa balat nang abnormal, na nagiging sanhi ng pag-activate ng immune system, na higit na nag-trigger ng mga allergy at pamamaga. .”
Kasama sa mga irritant at allergens ang mga tuyong kapaligiran, mga pagbabago sa temperatura, stress, mga produktong panlinis, mga sabon, pangkulay ng buhok, sintetikong damit, damit ng lana, mga dust mites-patuloy na tumataas ang listahan.
Ayon sa isang ulat sa Allergology International, tila hindi ito sapat, ngunit 25% hanggang 50% ng mga pasyente ng eczema ay may mga mutasyon sa gene encoding ciliated protein, na isang skin structural protein. Maaaring magbigay ng natural na moisturizing effect. Pinapayagan nito ang allergen na tumagos sa balat, na nagiging sanhi ng manipis na epidermis.
“Ang hirap ng eczema is multi-factorial. Sinabi ni Lio na inirerekomenda niya ang pag-download ng libreng app na EczemaWise para masubaybayan ang mga kondisyon ng balat at matukoy ang mga trigger, insight at trend.
Isinasaalang-alang ang lahat ng mga kumplikadong aspeto na ito, ang pag-uunawa sa ugat na sanhi ng eksema ay maaaring maging palaisipan. Isaalang-alang ang sumusunod na limang hakbang upang mahanap ang iyong solusyon sa balat:
Dahil ang skin barrier ng mga pasyente na may eczema ay madalas na nasira, mas madaling kapitan sila sa pangalawang impeksiyon na dulot ng bacteria at pathogens sa balat. Ginagawa nitong susi ang kalinisan ng balat, kabilang ang pagpapanatiling malinis at moisturized ang balat.
Sinabi ni Shah: "Magsagawa ng mainit na shower o paliguan ng 5 hanggang 10 minuto sa isang araw." "Papanatilihin nitong malinis ang balat at magdagdag ng ilang kahalumigmigan."
Sinabi ni Shah na mahirap hindi magpainit ng tubig, ngunit mahalagang pumili ng maligamgam na tubig. Patakbuhin ang tubig sa iyong pulso. Kung mas mataas ang pakiramdam kaysa sa temperatura ng iyong katawan, ngunit hindi mainit, iyon ang gusto mo.
Pagdating sa mga ahente ng paglilinis, gumamit ng walang pabango at banayad na mga opsyon. Inirerekomenda ni Shah ang mga produkto tulad ng CeraVe at Cetaphil. Ang CeraVe ay naglalaman ng ceramide (isang lipid na tumutulong sa pagpapanatili ng kahalumigmigan sa hadlang ng balat).
Sinabi ni Shah: "Pagkatapos ng shower, patuyuin." Sinabi ni Shah: "Kahit na punasan mo ang iyong balat ng isang tuwalya, maaari mong agad na maibsan ang pangangati, ngunit ito ay magdudulot lamang ng mas maraming luha."
Pagkatapos nito, gumamit ng de-kalidad na moisturizer para moisturize. Walang bango, mas mabisa ang siksik na cream kaysa lotion. Bilang karagdagan, suriin ang mga sensitibong linya ng balat na may kaunting mga sangkap at anti-inflammatory compound.
Sinabi ni Shah: "Para sa kalusugan ng balat, ang halumigmig ng bahay ay dapat nasa pagitan ng 30% at 35%." Inirerekomenda ni Shah ang paglalagay ng humidifier sa silid kung saan ka natutulog o nagtatrabaho. Sinabi niya: "Maaari mong piliin na iwanan ito sa loob ng dalawang oras upang maiwasan ang labis na kahalumigmigan, kung hindi man ay mag-trigger ito ng iba pang mga reaksiyong alerdyi."
Linisin ang humidifier na may puting suka, bleach at isang maliit na brush bawat linggo, dahil ang mga mikroorganismo ay tutubo sa reservoir at papasok sa hangin.
Upang subukan ang antas ng halumigmig sa bahay sa makalumang paraan, punan ang isang baso ng tubig at maglagay ng dalawa o tatlong ice cubes dito. Pagkatapos, maghintay ng mga apat na minuto. Kung masyadong maraming condensation ang nabuo sa labas ng salamin, maaaring masyadong mataas ang antas ng iyong halumigmig. Sa kabilang banda, kung walang condensation, maaaring masyadong mababa ang antas ng iyong halumigmig.
Kung nais mong bawasan ang pangangati ng eksema, isaalang-alang ang anumang bagay na makakadikit sa iyong balat, kabilang ang damit at panghugas ng pulbos. Dapat silang walang pabango, na isa sa mga pinakakaraniwang sangkap na nagdudulot ng mga paglaganap. Samahan ng Eksema.
Sa mahabang panahon, cotton at sutla ang napiling tela para sa mga pasyenteng may eczema, ngunit ang isang pag-aaral na inilathala sa American Journal of Clinical Dermatology noong 2020 ay nagpakita na ang mga sintetikong antibacterial at moisture-wicking na tela ay maaaring makatulong na mabawasan ang mga sintomas ng eksema.
Nalaman ng isang pag-aaral na inilathala sa “Clinical, Cosmetic and Research Dermatology” na ang mga pasyente ng eczema ay nagsuot ng mahabang manggas at mahabang pantalon, mahabang manggas at pantalon na gawa sa antibacterial zinc fiber sa loob ng tatlong magkakasunod na gabi, at bumuti ang kanilang pagtulog.
Ang paggamot sa eksema ay hindi palaging ganoon kadali, dahil ito ay nagsasangkot ng higit pa sa pantal. Sa kabutihang palad, maraming mga paraan upang mapawi ang immune response at mabawasan ang pamamaga.
Sinabi ni Shah na ang pagkuha ng 24 na oras sa isang araw ng antihistamines, tulad ng Claretin, Zyrtec o Xyzal, ay makakatulong sa pagkontrol ng pangangati. "Makakatulong ito na kontrolin ang mga sintomas na nauugnay sa mga alerdyi, na maaaring mangahulugan ng pagbawas ng pangangati."
Ang mga topical ointment ay maaaring makatulong sa pagpapagaan ng immune response. Karaniwan, ang mga doktor ay nagrereseta ng mga corticosteroid, ngunit ang ilang mga non-steroid na therapy ay maaari ring makatulong. "Bagaman ang mga pangkasalukuyan na steroid ay maaaring maging lubhang kapaki-pakinabang, dapat tayong maging maingat na huwag gamitin nang labis ang mga ito dahil pinanipis nito ang hadlang sa balat at ang mga gumagamit ay maaaring labis na umaasa sa kanila," sabi ni Lio. "Ang mga non-steroid treatment ay maaaring makatulong na bawasan ang paggamit ng mga steroid upang mapanatiling ligtas ang balat." Kabilang sa mga naturang paggamot ang crisaborole na ibinebenta sa ilalim ng trade name na Eucrisa.
Bilang karagdagan, ang mga dermatologist ay maaaring bumaling sa wet wrap therapy, na kinabibilangan ng pagbabalot sa apektadong bahagi ng basang tela. Bilang karagdagan, ang phototherapy ay gumagamit din ng ultraviolet rays na may mga anti-inflammatory at antibacterial effect sa balat. Ayon sa American Dermatological Association, ang paggamot na ito ay maaaring maging "ligtas at epektibo" upang gamutin ang eksema.
Para sa mga pasyente na may katamtaman hanggang malubhang eksema na hindi pa naibsan pagkatapos gumamit ng mga pangkasalukuyan o alternatibong mga therapy, mayroong pinakabagong biologic na gamot na dupilumab (Dupixent). Ang gamot-isang iniksyon na ibinibigay sa sarili isang beses bawat dalawang linggo-naglalaman ng isang antibody na pumipigil sa pamamaga.
Sinabi ni Lio na maraming mga pasyente at pamilya ang naniniwala na ang pagkain ang ugat ng eczema, o hindi bababa sa isang mahalagang trigger. "Ngunit para sa karamihan ng aming mga pasyente ng eczema, ang pagkain ay tila may maliit na papel sa aktwal na pagmamaneho ng mga sakit sa balat."
"Ang buong bagay ay napakakumplikado, dahil walang duda na ang mga alerdyi sa pagkain ay may kaugnayan sa atopic dermatitis, at humigit-kumulang isang-katlo ng mga pasyente na may katamtaman o malubhang allergic dermatitis ay may aktwal na mga alerdyi sa pagkain," sabi ni Lio. Ang pinakakaraniwan ay ang mga allergy sa gatas, itlog, mani, isda, toyo at trigo.
Ang mga taong may allergy ay maaaring gumamit ng mga skin prick test o mga pagsusuri sa dugo upang masuri ang mga allergy. Gayunpaman, kahit na hindi ka alerdye sa pagkain, maaari itong makaapekto sa eksema.
"Sa kasamaang palad, may higit pa sa kuwentong ito," sabi ni Lio. "Ang ilang mga pagkain ay tila nagpapasiklab sa isang hindi allergenic, hindi gaanong tiyak na paraan, tulad ng mga produkto ng pagawaan ng gatas. Para sa ilang mga tao, ang pagkain ng maraming mga produkto ng pagawaan ng gatas ay tila nagpapalala sa sitwasyon." Para sa atopic dermatitis o As far as acne is concerned. "Ito ay hindi isang tunay na allergy, ngunit ito ay tila nagdudulot ng pamamaga."
Bagama't may mga paraan ng pagtuklas para sa allergy sa pagkain, walang tiyak na paraan ng pagtuklas para sa pagiging sensitibo sa pagkain. Ang pinakamahusay na paraan upang matukoy kung ikaw ay sensitibo sa pagkain ay ang subukan ang isang elimination diet, alisin ang mga partikular na kategorya ng pagkain sa loob ng dalawang linggo upang makita kung ang mga sintomas ay nawawala, at pagkatapos ay unti-unting muling ipakilala ang mga ito upang makita kung ang mga sintomas ay lilitaw muli.
"Para sa mga nasa hustong gulang, kung kumbinsido sila na may magpapalala sa sitwasyon, maaari ko talagang subukan ang kaunting diyeta, na mabuti," sabi ni Lio. "Umaasa rin akong magabayan ang mga pasyente nang mas komprehensibo sa isang malusog na diyeta: nakabatay sa halaman, subukang bawasan ang mga naprosesong pagkain, alisin ang mga pagkaing matamis, at tumuon sa mga gawang bahay na sariwa at buong pagkain."
Bagama't mahirap itigil ang eksema, ang simula sa limang hakbang sa itaas ay maaaring makatulong sa pangmatagalang pangangati na tuluyang humupa.
Si Morgan Lord ay isang manunulat, guro, improviser at ina. Siya ay kasalukuyang propesor sa Unibersidad ng Chicago sa Illinois.
©Copyright 2021-Chicago Health. Northwest Publishing Co., Ltd. lahat ng karapatan ay nakalaan. Ang website ay dinisenyo ni Andrea Fowler Design